Как эндометриоз влияет на фертильность?
Хотя не у всех женщин с эндометриозом возникают проблемы с зачатием, у некоторых из них он может быть причиной бесплодия. Это зависит главным образом от тяжести заболевания. Однако было замечено, что ежемесячная фертильность (вероятность зачатия) у женщин без этого заболевания составляет 15–20%, что намного выше, чем у женщин с эндометриозом, у которых ежемесячная фертильность составляет от 2% до 10%.Однако точная причина бесплодия у женщин с эндометриозом неизвестна. Любой из перечисленных ниже факторов или несколько из них могут быть причиной невозможности зачать ребёнка.
1. Закупорка фаллопиевых труб
Отложения, вызванные эндометриозом, блокируют фаллопиевы трубы, по которым оплодотворённые яйцеклетки попадают в матку. Это препятствует оплодотворению, и, как следствие, зачатие невозможно.2. Шоколадные кисты
Эндометриомы, или доброкачественные образования в яичниках, также известные как шоколадные кисты, могут разрушать яйцеклетки в яичниках и препятствовать овуляции. Шоколадные кисты, содержащие старую кровь, которая имеет густую, похожую на дёготь консистенцию, могут также развиваться в фаллопиевых трубах, препятствуя попаданию оплодотворённой яйцеклетки в матку и тем самым предотвращая зачатие.3. Эндометриотические отложения в малом тазу
Неизвестно почему, но даже в менее тяжёлых случаях эндометриоза, когда овуляция проходит нормально и нет закупорки из-за отложений эндометрия, может возникнуть бесплодие. Согласно исследованиям, при наличии эндометриоза в организме либо клетки эндометрия, либо иммунная система вырабатывают биохимические вещества, такие как простагландины, которые препятствуют зачатию.4. Образование рубцов на тканях
Рубцевание тканей из-за эндометриоза может привести к тому, что органы, в том числе репродуктивные, будут прилипать друг к другу и деформироваться. Это мешает органам нормально функционировать, и в результате становится трудно зачать ребёнка.5. Вызывает воспаление
Эндометриоз также может вызывать воспаление органов, препятствуя нормальному протеканию всего репродуктивного процесса. Воспаление влияет на выработку яйцеклеток и овуляцию. Качество и количество яйцеклеток (резерв яичников) у пациенток с эндометриозом снижаются. Более того, было замечено, что матка женщин, страдающих эндометриозом, работает по-другому. Частота имплантации намного ниже, а вероятность выкидыша выше.Эндометриоз и лечение ЭКО
Эндометриоз обычно лечат с помощью лапароскопической операции или гормональной терапии; в тяжёлых случаях проводят гистерэктомию, которая включает удаление яичников, шейки матки и самой матки. Что касается повышения шансов забеременеть при эндометриозе, ЭКО может быть хорошим способом лечения этого заболевания. Было замечено, что лечение ЭКО повышает шансы на зачатие. В случае тяжёлого эндометриоза вероятность успеха ЭКО низкая. ЭКО считается лучшим вариантом и так же эффективно, как и для других пациенток ЭКО, которые не страдают от этого заболевания. Однако некоторые люди считают, что ЭКО для пациенток с эндометриозом может привести к ухудшению состояния. Из-за доз эстрогена, которые вводятся во время процедуры ЭКО, симптомы эндометриоза могут обостриться, что приведёт к серьёзным проблемам со здоровьем. Это происходит потому, что при введении большого количества гормонов в организм возникает воспаление тканей. Однако такие тяжёлые случаи встречаются редко.Другой вопрос, который чаще всего задают пациентки с эндометриозом, проходящие ЭКО, — влияет ли эндометриоз на имплантацию при ЭКО? Хотя ЭКО считается лучшим методом лечения бесплодия у женщин с эндометриозом, шансы на имплантацию у женщин с этим заболеванием будут немного ниже, чем у женщин без него. Однако было замечено, что разница в показателях имплантации у женщин с эндометриозом и без него незначительна.
Лечение методом ЭКО было опробовано и испытано многими женщинами с эндометриозом по всему миру, и результаты были фантастическими. Однако лучший способ справиться с этим заболеванием — проконсультироваться с хорошим репродуктивным эндокринологом и быть готовым к экспериментам с различными альтернативными методами лечения ЭКО. Самое главное — будьте терпеливы и настроены позитивно!
