Чего ожидать в процессе извлечения яйцеклетки при ЭКО

Каков процесс извлечения яйцеклетки при ЭКО?

Когда вы решите прибегнуть к экстракорпоральному оплодотворению, чтобы забеременеть, вам придётся пройти процедуру извлечения яйцеклеток при ЭКО. Наряду с самим процессом очень важна подготовка к нему. Для начала вам придётся принимать лекарства, чтобы ваши фолликулы (по крайней мере, один или два) созрели. Для этого вам будут вводить препараты, содержащие фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ). Это поможет стимулировать яичники к выработке большого количества яйцеклеток. Через 8–14 дней, когда фолликулы достигнут определённого размера, который можно увидеть на УЗИ, будет проведена пункция яйцеклеток. Подходящий размер варьируется в зависимости от клиники, но в среднем он составляет 16 мм. После того как врач примет решение, он введёт гормон хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), чтобы ускорить созревание и рост яйцеклеток. Эта инъекция будет сделана в строго определённое время, чтобы забор яйцеклеток можно было провести непосредственно перед началом овуляции.

Что происходит во время извлечения яйцеклетки?

Извлечение яйцеклеток проводится через два дня после того, как укол ХГЧ стимулирует созревание яйцеклеток. Время очень важно и определяется вашим врачом. Извлечение яйцеклеток — это быстрая операция, которая длится около 15–30 минут и не является очень инвазивной. Вы будете под анестезией, поэтому боль будет минимальной. Вот как проводится процедура извлечения яйцеклеток:

• Сначала врач использует вагинальный ультразвуковой датчик, чтобы определить местоположение фолликулов яичников.
• В ультразвуковой проводник, который проходит через влагалище, вставляется игла, чтобы добраться до яйцеклеток внутри фолликулов.
• Затем с помощью устройства, подключённого к игле, из фолликулов извлекаются яйцеклетки.
• После этого извлечённые яйцеклетки будут отправлены в лабораторию ЭКО, где будет проведён следующий этап.
• Содержащуюся в них жидкость извлекут, чтобы можно было идентифицировать яйца и поместить их в питательную среду.
• Через 4–6 часов яйцеклетки будут готовы к заморозке или оплодотворению в зависимости от цели.
• Если оплодотворение прошло успешно, то через 18 часов после оплодотворения можно будет увидеть, начали ли яйцеклетки развиваться в эмбрионы. После этого их будут инкубировать ещё 2–5 дней, прежде чем заморозить или перенести в матку. На этом этапе яйцеклетки проверят на наличие генетических отклонений.

Как подготовиться к процессу извлечения яйцеклетки

Поскольку процедура проводится под седацией, вам нужно будет поголодать (не есть и не пить) в течение 8–10 часов. Вас также попросят снять украшения, лак для ногтей и контактные линзы. Процедура занимает один день, поэтому лучше взять выходной и отдохнуть в течение следующих двух дней. Медсестра или анестезиолог поставят вам капельницу перед процедурой и предоставят важную медицинскую информацию. Как только всё начнётся, вам введут анестезию через маску для лица или внутривенно.

Каково количество извлеченных яйцеклеток?

Средний возраст для извлечения яйцеклеток при ЭКО обычно составляет от 30 до 40 лет, а количество яйцеклеток, которые можно извлечь, может варьироваться от 1 или 2 до более чем 30. Если женщина старше, количество извлечённых яйцеклеток увеличивается, потому что тогда шансы получить нормальный эмбрион выше. Например, у женщины, у которой при ЭКО было извлечено 4 яйцеклетки, вероятность успешной подсадки эмбриона и последующей беременности немного ниже, чем у женщины, у которой было извлечено более 10 яйцеклеток

Болезненно ли извлечение яйцеклетки при ЭКО?

Поскольку вы будете находиться под анестезией, во время процедуры вы будете без сознания и ничего не почувствуете. После процедуры вы можете испытывать спазмы в животе, похожие на менструальные, но беспокоиться не о чем. Врач может выписать вам простое обезболивающее, чтобы облегчить состояние.

Как ухаживать за процессом извлечения яйцеклетки

Есть несколько шагов, необходимых для организации процесса извлечения яйцеклетки –

• Врач назначит вам несколько препаратов: гормональные добавки для поддержки слизистой оболочки эндометрия на случай переноса эмбриона, антибиотик для защиты от инфекций и стероиды для уменьшения воспаления, которое может возникнуть в репродуктивных органах. Необходимо принимать эти препараты строго по назначению.
• Врач может попросить вас воздержаться от занятий сексом, принятия ванны или плавания в течение некоторого времени. Если возникнет вагинальное кровотечение, вам придётся использовать гигиеническую прокладку вместо тампона.

А как насчет показателей успешности ЭКО?

Вы узнаете результаты через 24 часа после извлечения яйцеклеток. После извлечения вы можете ожидать, что на каждом этапе роста яйцеклеток их количество уменьшится на 50 процентов. Это значение варьируется от человека к человеку, и некоторым могут быть предоставлены другие шансы.

• 50 процентов извлеченных яйцеклеток будут оплодотворены
• Из них только 50 процентов длятся до третьего дня
• Из них 50 процентов сохранятся до шестого дня для замораживания или имплантации при условии, что они также будут признаны нормальными по результатам генетического тестирования.

Это делает количество полученных яйцеклеток очень важным фактором, позволяющим повысить вероятность успешного оплодотворения в конце цикла. Но, как правило, до 80 процентов полученных яйцеклеток могут быть нормальными, зрелыми и готовыми к имплантации или заморозке.

Когда следует беспокоиться

После извлечения яйцеклеток вам нужно будет следить за следующими симптомами и немедленно звонить врачу, если они проявятся:

• Температура выше 38.5° 
• Боль при мочеиспускании
• Головокружение или обморок
• Есть ли у вас отеки в животе
• Сильная боль в животе
• Сильное вагинальное кровотечение (незначительное кровотечение — обычное явление, но если вы меняете прокладку каждый час, обратитесь к врачу)
• Постоянная рвота или тошнота

Хотя шансы могут показаться очень незначительными, если вы будете делать всё в соответствии с рекомендациями врача, нет причин терять надежду или думать, что процедура извлечения яйцеклеток при ЭКО может оказаться неудачной. Важно сохранять спокойствие и отбросить все тревоги, чтобы вы могли быть готовы к тому, что скоро станете родителями.